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2025年02月01日

メンタルヘルス革新としてのリカバリーカレッジ

メンタルヘルスのコミュニティ間では、精神疾患からの回復にはネガティブ症状から回復する以上のものが含まれるという理解がある。実際、精神疾患を持つ人々は、コミュニティーの中で意義深く、自律的で、力を与えられた生活を送ることを回復の定義とすることが多い。しかし、失業率の高さ、教育達成率の低さ、社会的烙印、社会的排除など、多くの不平等を経験し続けている。

リカバリーカレッジは、精神疾患を持つ人々の回復を支援し、こうした不平等に対処することを目的とした新しい取り組みである。最初のリカバリーカレッジは1990年代に米国で誕生し、過去10年間に世界中で適応され、実施されてきたモデルである。2009年にはロンドンに最初のリカバリーカレッジが開校し、現在では英国内に70以上のリカバリーカレッジがある。リカバリーカレッジは現在、香港、イタリア、スリランカ、イスラエル、日本、オランダを含む20カ国以上に存在する。さらに、研究、知識交換、理解を促進するために、リカバリーカレッジの国際的な実践コミュニティが設立されている。

いくつかの記述的研究は、リカバリーカレッジの定義的特徴、中核的価値観、中心的特徴を検証している。これらはほとんどが単一拠点での事例研究であり、２つの系統的な文献レビューにおいて、共通するテーマについて比較されている。これらの研究は、リカバリーカレッジに共通するいくつかの中心的特徴を示している。

第一に、リカバリーカレッジは、臨床モデルや治療モデルではなく、成人教育の理論と実践に基づいている傾向がある。そのため、登録、入学、学期カリキュラム、常勤スタッフ、臨時教員、1年サイクルの授業など、成人教育カレッジの中核的な特徴の多くを備えている。受講者は学生であり（患者、顧客、サービス利用者ではない）、真剣な学習の場となるよう努め ている。そのため、一部のカレッジは、物理的に主流の成人教育機関（例：アイルランドのメイヨー・リカバリー・カレッジ）や高等教育の場（例：ボストン大学リカバリー教育プログラム）に設置されている。

第二に、個々の学生がそれぞれの状況に合わせて調整できるよう、さまざまな教育コースを提供している。これらのコースは、（広義の）回復の様々な側面を育むことができる新しいスキルを学生に身につけさせることに重点を置いていることが多い5, 6。これには、疾病管理、セルフケア、身体的健康などの健康関連要因に関するコースや、ライフスキル、雇用、情報技術などに関するコースが含まれる。

第三に、リカバリーカレッジの特徴は、大学生活のあらゆる側面に回復者（ピア）が有意義に関与していることである。ピアは、単独で、あるいは他の専門家と共同で、コースの教師として採用されることが多い。これは共同実施として知られている。ピアはまた、大学のガバナンスや経営にも頻繁に関与しており、カリキュラム、構造、人員配置、全体的な理念に関する決定に対して強い意見を持っている。このような専門家とピアとのコラボレーションは、共同制作として知られている。共同提供と共同制作を重視することで、リカバリーカレッジは従来の教育実践とは一線を画している。

リカバリーカレッジは、公的な医療サービス、非営利団体や企業の寄付、政府の雇用や教育部門など、さまざまな組織から運営資金を受けている。既存の記述的な文献によれば、リカバリーカレッジの物理的な場所はかなり異なっている。地域社会にあるもの（例：カナダのカルガリー・リカバリー・カレッジ）もあれば、病院や精神保健サービスの中にあるもの（例：ウガンダのブタビカ・リカバリー・カレッジ）もある。また、オンライン・リカバリー・カレッジ（例：https://lms.recoverycollegeonline.co.uk/）のような新しいモデルも登場している。このような多様性を考えると、異なる資金調達やサービス提供モデルを比較する研究が必要である。

現在のところ、リカバリーカレッジは学生に人気があり、大学での経験が回復に有益であることが示されている。さらに、リカバリーカレッジは、既存のサービスに魅力を感じない人々にも参加してもらうことができ、自尊心、自己理解、自信を含むいくつかの領域における自己報告による改善と関連している。さらに、学生たちは、職業的、社会的、サービス利用の結果にも良い影響を与えたと報告している。

実際、リカバリーカレッジは、学生の就労に役立つ新たなスキルを身につけさせる可能性があるが、雇用成果への具体的な影響を検証した定量的研究はほとんどない。興味深いことに、最近の実証研究によれば、リカバリーカレッジは、メンタルヘルススタッフの態度にプラスの影響を与え、医療・社会サービス制度におけるスティグマを減らし、より広い社会におけるインクルーシブを高めることで、学生以外にも有益な影響を与える可能性があることが示されている。

リカバリーカレッジを検討する研究や評価は拡大しており、カナダやイギリスなどで進行中の研究がある。とはいえ、既存の研究のほとんどは、非対照、シングルケース、またはレトロスペクティブなデザインである。厳密な定量的研究も不足しており、無作為化試験も行われていない。しかし、この状況は急速に変わりつつある。最近の厳密な研究では、回復期の大学生を対象とした大規模サンプルのメンタルヘルスサービス利用を分析するために、ビフォーアフター管理デザインを用いた。

同様に、英国の39大学の研究では、修正可能な要素と修正不可能な要素を評価するために、リカバリーカレッジ実施チェックリストとフィデリティ尺度（researchintorecovery.com/recollectで入手可能）を開発し、心理測定学的に検証した5。この研究は、教育的アプローチと共同制作の利用がリカバリーカレッジの基礎であることを確認した。重要なことは、ほとんどの研究がイギリス、アメリカ、カナダ、オーストラリアといった高所得の英語圏で行われていることである。

まとめると、リカバリーカレッジは、精神保健システムをより回復志向のものにしようとする国際的な動きを具体的に示すものである。リカバリーカレッジは、回復をめぐる理論とエビデンスの多くを実践する先駆的な介入である。第一に、リカバリーカレッジは、高い社会的排除率の一因となっている機能的・教育的欠陥に学生が対処するのを助けることができる。第二に、セルフケアのテクニックを学生に身につけさせ、自分の病気をうまく管理し、自分の人生をコントロールできるように促すことができる。第三に、リカバリーカレッジは、経験による専門家（ピア）と訓練による専門家（臨床家）の効果的なパートナーシップに基づいている。したがって、リカバリーカレッジは、個々の学生の回復を促進するだけでなく、より広範なサービスの変化を触媒し、社会のスティグマを軽減する可能性を秘めている。

結論として、リカバリーカレッジは、現在の薬理学的・心理学的介入とは全く異なるものを提供する。リカバリーカレッジには熱狂的な支持者がいるが、 成果への影響に関する厳密な証拠が不足している。特に、臨床的アウトカムやサービス利用アウトカムと同様に、社会的・機能的アウトカムへの影響を評価する無作為化比較試験が必要である。

参照
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/wps.20620
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2024年12月05日

低・中所得国における重度精神疾患患者のリカバリー

新たなスコープ・レビューの結果、中低所得国（LMICs）における重度精神疾患（SMI）からのリカバリーは、社会的関係や文化的背景の影響を受けた、個人的で非直線的な道のりとして考えられていることが明らかになった。自立が強調される高所得国（HICs）とは異なり、LMICsにおけるリカバリーでは、社会的つながり、家族支援、スピリチュアリティが、リカバリーの促進要因であると同時に指標としても重要であることが強調されている。この知見は、LMIC特有の社会文化的枠組みの中でリカバリーを理解する必要性を強調するものであり、地域のニーズや文脈的要因がリカバリー体験を大きく形成していることを示唆している。


中低所得国（LMICs）における復興の概念化に関する主な知見は、いくつかの重要な側面を浮き彫りにしている：

1. 個人的な旅路：リカバリーとは、連続性に沿って起こる個人的な旅路であり、非直線的で複雑なプロセスであることが強調されている。この視点は、高所得国（HICs）の見解とも一致するが、LMICsに特有の文脈的要因も反映している。

2. 社会的関係： リカバリーの促進要因として社会的関係が重視されている。自立と自律が優先されがちなHICsとは異なり、LMICsにおけるリカバリーは、社会的なつながりや相互依存とより密接に関連している , .

3. 家族支援の役割： LMICs では、HICs と比較して、家族の支援がリカバリープロセスにおいてより大きな役割を果たす。家族の関与は、リカバリーを促進する上で極めて重要であると考えられている。

4. スピリチュアリティ： LMICsでは、スピリチュアリティがリカバリーの促進要因であると同時に、リカバリーの指標でもある。これは、リカバリーの文脈でスピリチュアリティがあまり考慮されないHICsとは対照的である。LMICsでは、スピリチュアルな領域との相互依存がリカバリープロセスの重要な側面とみなされている。

5. 文化的背景： このレビューでは、LMICsの文化的・社会政治的文脈の中でリカバリーを理解することの重要性が強調されている。これには、現地のニーズや文脈上の問題がどのようにリカバリー体験を形成するかを認識することも含まれる。

全体として、調査結果は、HICsのリカバリーの概念と共通点がある一方で、LMICsにおけるリカバリーの理解は独特であり、リカバリーと病気に関する文化的概念化を考慮した、より包括的なアプローチが必要であることを示唆している。

研究者や現場で働く人はどうしたらいいか？LMICsにおけるSMIからのリカバリーに影響を与える独自の文化的・文脈的要因を認識し、統合することの重要性を考えること。研究者は、リカバリーに関する各人々の話や現地の視点を捉える質的研究を優先すべきであり、実践者は、社会的つながり、家族の関与、スピリチュアリティをリカバリープロセスの重要な要素として強調するホリスティックなアプローチを採用すべきである。このような理解は、LMICsに住む個人の特定のニーズに対応した、より文化的に適切で効果的なリカバリー志向のサービスの開発につながり、最終的にはSMIとともに生きる人々に提供される支援を強化することになる。

参照
https://bmjopen.bmj.com/content/11/3/e045005.long
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2024年12月04日

WEIRDについてジョセフ・ヘンリックとの質疑応答

1. なぜWEIRDなのですか？



WEIRDとは、Western（西洋）、Educated（高学歴）、Industrialized（工業化）、Rich（富裕）、Democratic（民主的）の頭文字をとったもので、心理的な違いに対する人々の意識を高め、WEIRDの人々は人類の文化的多様性の一端に過ぎないことを強調することを目的としている。WEIRDは、認知科学、行動経済学、心理学の研究に見られるサンプリング・バイアスを浮き彫りにしている。私と同僚が10年前にこの言葉を作ったとき、私たちの目標は、実験行動科学者にサンプリングの多様化を促し、特異なサブグループから種全体への一般化を避けることだった。この多様性を認識することによってのみ、ホモ・サピエンスの心理と行動についてより包括的な図式を提供する方法で教科書を書き換え始めることができる。



2. しかし、あなたは読者に、あなたの本を読むときに、WEIRD対非WEIRDという二分法を設定しないよう注意を促しています。それについてもう少し詳しく説明してもらえますか？



その通りです。WEIRDは人々の心理的差異に対する意識を高めるものではありますが、単純化した二分法や二元的な世界観を示唆するものではありません。結局のところ、心理的な変化は連続的かつ多次元的なものなのです。それはあらゆるレベルで、時には国家間だけでなく、地域間、地方間、村落間、あるいは世代間でも異なる。例えば、イタリアと中国のデータを使って、分析的思考から見知らぬ人への信頼に至るまで、なぜ隣接する地方で心理的差異が見られるのかを説明する。



3. この本が答えようとしている大きな疑問は何ですか？



それは3つあり、相互に関連している。第一に、現在世界中で記録されている心理的多様性をどのように説明できるか？第二に、「人間」の意思決定、動機づけ、推論について我々が科学的に知っていることを支配しているWEIRDの集団は、なぜ心理的に異なるのか？そして最後に、この千年間におけるヨーロッパ人の心理の変遷は、1500年以降にヨーロッパ人が世界中に展開した大規模な軍事的・商業的拡大や、1750年以降に産業革命として知られる経済的大発展を理解するのに役立つのだろうか？



4. 文化と心理学の関係は？



私たちの心は、誤解を招きやすいデジタル・コンピューターに喩えられ、脳や心理プロセスがハードウェア、文化-価値観、習慣、ノウハウ-がソフトウェアとして理解されることが多い。しかし、神経科学やその関連分野の研究により、文化的に構築された世界をナビゲートしながら他者から学ぶことも含めて学習するプロセスが、私たちの脳やホルモンなどの生物学的側面を変化させることが明らかになってきた。文化はこのように、私たちが何を考えるかだけでなく、どのように考えるか、そしてどのように世界を推論し、認識するかを形作る。人々が成長する過程で、そして生涯を通じて経験する制度、技術、慣習、言語は、多様な文化的心理を生み出すのである。



5. WEIRD社会はどこで生まれたのか？



要するに、WEIRD集団は中世カトリック教会による独特の宗教的禁忌と規定から生まれたものであり、それは人々の社会生活と心理を変化させるような形でヨーロッパの親族関係を再編成し、最終的にキリスト教社会を他では見られない歴史的な道へと突き進ませた。



これらの指示（特に近親相姦の禁止を拡大）は、ヨーロッパの家族、ひいては人々の文化的心理と共同体を、近代世界の政治・経済・社会制度への道を開く形で再構築した。



親族関係、ひいては心理を変化させたのは、ユダヤ教・キリスト教の伝統全体ではなく、キリスト教の一派のタブーであったことを付け加えておきたい。このことを説明するために、私は生態学的要因がどのように家族構造を形成してきたかを示し、それが中国やインドでも、極端ではないにせよ、似たような心理的変化を生み出してきたことを示す。



6. 集団間の主な心理的差異は何か？



人間関係の絆が希薄になり、弱くなったとき、個人は互恵的な関係を築く必要があった。これを達成するためには、自分自身の特徴、業績、気質といった独自のセットを培うことによって、群衆から自分を際立たせる必要があった--個人主義である。



このような個人中心の原初的WEIRDの世界での成功は、より大きな独立心、権威への恭順の念の薄さ、罪悪感の強さ、道徳的判断における意思の行使の強さ、個人的達成への関心の強さを培うことを好むようになった。成功は伝統や年長者の権威、一般的な順応性に縛られなくなった。WEIRDは、友人関係、家系、家族間の同盟関係ではなく、個人の属性、専門能力、気質的美徳に基づいて「自分を売り込む」必要がある。

7. 本書から得られる最も重要なメッセージは何だと思いますか？



すべての集団が心理的に区別できないとか、文化的進化が人々の考え方や感じ方、知覚を系統的に変化させることはないなどというふりをし続けることは、もはや通用しない。そして、このことを知ることで、私たちが何者であるか、そして私たちが最も大切にしている制度や信念、価値観がどこから来ているのかについての理解も変わってくる。



結局のところ、民主主義、憲法、科学といった主要な制度は、啓蒙思想家たちが宗教の束縛を解き放ち、合理性と理性を「発見」した後に、その頭脳から生まれたものではない。むしろこれらの概念は、近視眼的な手探りの長いプロセスを経て、特定の文化心理や家族構造との相互作用を通じて発展してきたのである。それらは、文化的進化の特定の経路の隠れたダイナミクスを反映している。



正式な制度、社会規範、文化的心理は、何世紀にもわたって相互に強化し合いながら共進化していく。このような相互作用は、植民地主義下で一般的であったように、ある集団の政治的、法的、宗教的制度を別の集団に単純に移植することができない理由を説明する。むしろ、このような制度と心理の不一致は、しばしば人々のアイデンティティを崩壊させ、道徳的対立を生み、社会保障を提供する親族ベースの制度を崩壊させ、社会的混乱を煽る。



最後に、本書は過去数世紀の大規模な経済拡大について論じる中で、ある種の心理的特徴、例えば、見知らぬ人への信頼、相違への寛容、伝統への拒絶、斬新さへの開放性が、多様なアイデア、実践、技術、概念が流れ、組み合わされる広大な社会的ネットワークを生み出すことによって、いかにイノベーションの加速に拍車をかけたかを示している。心理的・文化的な多様性を育んだコミュニティや組織は、現代の基準からすればささやかなものであったにせよ、競合他社に打ち勝ち、成功を収めたのである。つまり、エスノセントリズムはイノベーションの敵なのである。



8. あなたの言う 「WEIRD 」な人の心理的特徴は、すべて 「ポジティブ 」なものではないのですか？



最初はそう見られることもありますが、それは単にその人自身の価値判断や文化的偏狭さを表しているだけです。私たちは往々にして、自分自身の中で培われた心理的特徴を文化的に高く評価します。しかし、私は読者が心理的多様性の美徳、異なる考え方や感じ方の価値を理解できるよう、鏡をかざしたいと思っている。最も重要なことは、WEIRDの人は個人主義が強く、自信過剰で自己中心的であり、自殺しやすいということである。また、WEIRDの人は非常に分析的な考え方をする傾向がある。つまり、人間関係や背景を犠牲にして、個人とその特性に焦点を当てる。しかしもちろん、友情を修復したり問題を発見したりするには、その背景や社会的なつながりに注意を払う必要がある場合もある。同様に、WEIRDの人々は他の多くの人々と比べて、自分自身や見知らぬ人に犠牲を強いてまで家族や友人を助けようとはしない。WEIRDの人々はまた、非合理的な意思決定バイアスも持っている。例えば、「寄付効果」と呼ばれるもので、売り手が自分の家の価値に失望することが多いのは、自分のものを過大評価するからだと説明されている。



9. いわゆる「繁栄」をもたらした心理学の核心的側面とは何でしょうか？



繰り返しになるが、私は、ここ数世紀にわたって観察された所得と平均寿命の上昇の主な原動力はイノベーションだと考えている。イノベーションがどこから生まれるかを理解する鍵は、集団脳という考え方にある。集団脳は、見知らぬ人たちのより大きなコミュニティが交流し、そのバックグラウンドに関係なく互いを信頼し、アイデアを共有し、協力し合うことで拡大する。そのため、見知らぬ人への信頼、民族や宗教の違いへの寛容さ、個人の流動性が重視され、人々は新しい互恵的な関係を求めるようになる。例えば、大量移民時代に米国への移民がいかにイノベーションの多くを推進したかを示す調査結果を見てみよう。移民を多く受け入れた米国の郡は、より急速なイノベーションを生み出し、その後より繁栄した。同じパターンを産業革命以前のイギリスとフランスにまで遡って追跡し、相違に対する寛容さ、外国人に対する開放性、見知らぬ人に対する信頼が、いかに急速なイノベーションと経済成長を促したかを示す。それはまた、飢饉の終焉にもつながった。


10. 特に欧米諸国が現在のパンデミックに対応していることを考えると、繁栄や成功は欧米を連想させる言葉ではないと主張する人たちに、あなたは何と答えますか？



少なくともアダム・スミス以来、経済史家やその他の研究者たちは、なぜ所得が集団によって異なり、1750年以降に急速に上昇し始め、場所によってはもっと早くから上昇し始めたのかを説明しようとしてきた。確かに主観的なものではあるが、一人当たりの所得が高く、長寿で、飢饉が少なく、乳幼児死亡率が低い社会がより「豊か」であることに多くの人が同意するだろう。イアン・モリスのような歴史学者、フランシス・フクヤマのような政治学者、ダロン・アセモグルやジェームズ・ロビンソンのような経済学者、そしておそらく最も有名なのはジャレド・ダイアモンドのような進化生物学者など、さまざまな方法でこの謎に取り組もうとする研究者の長いリストを、この問題に取り組む私の努力は補完するものである。



あるいは、代議制民主主義、近代的な法規範、国家が資金を提供する普遍的な学校教育、人権概念、科学制度の歴史について考えることもできるだろう。それらはどこから来て、なぜなのか。あるいは、なぜヨーロッパ人は1500年以降に世界中に広がり、他の民族を支配し、奴隷にし、自分たちの支配を押し付けることができたのか、と問うかもしれない。なぜその逆は起こらなかったのか？もし紀元1000年当時に、第二千年紀の後半に世界を支配するのはどの国の制度と経済システムかという問いがあったとしたら、ほとんどの人は中国かイスラム世界に賭けただろう。もちろん、第3の千年紀はそれとは異なる展開を見せている。



現在の世界的な大流行は、心理的多様性を強力な形で示しており、さまざまな集団の多様な反応について膨大な洞察を与えてくれる。個人主義、窮屈さ（制約の多い社会規範）、政府への信頼といった心理的特徴を考えてみよう。例えばテキサス州では、個人主義が強く、緊密性が低く、政府への信頼が低いため、パンデミックへの対応が不十分であることが予測できる。個人主義者は、特に政府に不信感を抱いている場合、（マスクを着用するなど）指図されることを好まない。また、ある種の「ゆるさ」は、逸脱者に恥をかかせて遵守させることができないことを意味する。ドイツのような国も個人主義が強いが、「厳格」であり、政府への信頼が高い。東アジアの一部の人々は、社会的にきつく、（政府を含む）権威への服従が高く、順応性が高く、個人主義が低い（自分の独立性を他人に印象づけたいという欲求がない）ので、パンデミックと戦うのに心理的に有利な立場にある。



私の本が問いかけるのは、「なぜ集団はこのような異なる心理的次元で異なるのか、そしてそれは歴史の中でどのように変化してきたのか」ということである。この問いはこれまでほとんど問われたことがなく、心理的な差異に焦点が当てられていないために、パンデミックに対する世界の多様な対応についての理解が曖昧になっている。



この本では、地震、戦争、ハリケーン、その他の自然災害のような衝撃が、人々の心理、ひいては文化の進化をどのように形作っているのかについても探求している。このような証拠は、パンデミックが人々の心理をどのように形成するのか、そして今後の文化的進化の方向性を理解する上で極めて重要である。



11. 多くの学者が、西洋の成功は帝国主義と搾取的経済政策の上に築かれたと主張している。このような力は、あなたが述べている心理的・文化的差異とどのように関係しているのでしょうか？



帝国主義、搾取的経済政策、戦争、大量虐殺、奴隷制度が1500年以降のヨーロッパの膨張の中心であったことはまったく事実である。問題は、なぜこの時代のヨーロッパ人が、それ以前にはなかったが、商業的な関心だけでなく、軍事的、技術的、組織的な能力を持ち、世界中の社会に押し付けることができたのか、ということだ。私は、人々の心理、家族構造、新しい経済的・政治的制度の台頭の相互作用が、いかにしてヨーロッパ拡大の条件を作り出したかを明らかにする。社会心理を考慮することで、帝国主義や搾取的な経済政策、その他多くの社会の特徴をより深く理解することができる。


もちろん、日本、韓国、中国などで結婚や家族を一変させた西洋の民法典の側面を取り入れた後、非西洋の人々は独自の文化的・心理的構成を合成し、時には同様に急速な経済成長、効果的な政府、革新に拍車をかけたことを覚えておいてほしい。これらの非WEIRD文化複合体は、中世・近世ヨーロッパで形成されたアイデアや制度を取り込んでいるが、私が示すように、これは数千年にわたる双方向の関係である。例えば、大学の重要な要素、数字、科学的なアイデア（管理実験）、そして多くの技術は、中央アジア、中国、インド、南米、イスラム世界からもたらされたものである。


12. 文化的・心理的特徴はどのように受け継がれ、世代を超えて維持されているのか？あなたの研究は移民を考慮していますか？例えば、WEIRDでない社会からWEIRDな社会へ移住した場合、何が起こるのでしょうか？



移民は、いくつかの点で、私の研究の中心的存在です。第一に、人は文化的に両親や家族以外の多くの他者から学ぶので、移民は文化的・心理的に新しい社会に同化する。中世ヨーロッパでは、農村の人々が成長する都市に移住し、斬新な考え方とともに新しい規範を身につけたため、このことは多くの点で極めて重要だった。今日、アジア、アフリカ、南米など、世界中の多様な非ヨーロッパ系住民を祖先とするほとんどのアメリカ人は、それにもかかわらず、ヨーロッパ系アメリカ人と見分けがつかないほど、心理的に 「WEIRD 」なのである。第二に、前述したように、心理学のある側面が人々を移民や多様なコミュニティとの交流に開放し、それが結果的にイノベーションや経済成長の原動力となったのである。



13. 啓蒙主義や宗教改革、産業革命のような動き、あるいは技術や帝国主義が、中世カトリック教会の決定以上にWEIRDの特徴の源であったかもしれないと理論化する人たちに、あなたは何と言いますか？



しかし、これらの出来事よりもずっと後に、結婚や家族に関する教会の特異な政策によって、社会的・心理的な初期変化が雪崩を打ったのである。この本の中で私は、啓蒙思想家の思想はどこから来たのか（そのような思想を好むのはどのような心理なのか）、プロテスタントのような個人主義的な宗教はなぜ魅力的なのか（個人主義が先だ）、産業革命はなぜ起こったのか、と問いかけることで、これらの説明を覆す。



結局のところ、WEIRDERの心理を突き動かしたのが豊かさであったなら、産業革命の起業家的エンジンに燃料を供給したのはヨーロッパの貴族であったはずだ。その代わりに、最初の株式会社に投資し、印刷機、蒸気機関、紡績用ラバを発明したのは、都市化する中産階級の個人主義者、職人、聖職者だった。対照的に、エリートたちは富を投資して長期的な貯蓄をする代わりに、個人的な浪費で借金を繰り返した。

14. 心理的な差異を経済的な成果に結びつけることで、これらの見解が白人至上主義のアジェンダを支持するように捻じ曲げられる可能性はないだろうか？



悲しいことに、私たちは、抑圧的で非人道的な政治的アジェンダを支持するために事実がねじ曲げられることが日常茶飯事である時代に生きている。疑似科学に対する最良の解毒剤は本物の科学である。



考えてみてほしい：



心理学のさまざまな側面の違いが、ある種の経済的結果をもたらすという証拠がある。たとえば経済学の文献では、個人主義や信頼といった心理的特性と、所得やイノベーションといった経済的成果との間に明確な関連があることが確認されている。当然ながら、こうした心理的差異がどこから来て、繁栄とどのような関係があるのか、人々は不思議に思う。もしあなたが白人ナショナリストなら、その答えは遺伝的なもので、人種に関係しているとか、西洋文化には何か「優れたもの」があるといったものだろう。



現在、このような説明に対する実質的な科学的回答は、少なくともアクセス可能な業界本や一般的な言説にはない。心理学と経済学の関連性をどう説明するかについての沈黙は、知的・科学的な空白を作り出し、人種差別的イデオロギーや政治的動機に基づく疑似科学で急速に埋め尽くされている。これまで、世界に見られる心理学的・経済学的差異について、詳細かつ実証的根拠のある文化的・歴史的説明を提供する投稿は、広くアクセス可能な一般言説の中にはなかった。白人至上主義者たちは、このギャップ、つまり世界的な多様性に関する科学的説明がないことを自分たちの見解の証拠として指摘し、科学者たちが沈黙しているのは遺伝学的でない代替説明がないからだと示唆している。



私は、生物学、心理学、経済学に根ざした深い理解によって、こうしたパターンの説明と、遺伝学や「優れた」文化を主張する人々がいかに的外れであるかを理解することで、この知的空白を埋めたいと願っている。拙著の中心的な考え方は、同じ国の中で隣り合うヨーロッパ地域間の心理学と経済的成果の違いを説明するのに役立つ。過去3世紀にわたって世界の経済成長の多くを牽引してきたイノベーションの加速を説明する上で、私は集団脳の力と、見知らぬ人への信頼、異なる習慣を持つ人への寛容さ、世界への開放性に関連する心理的特質に注目し、最初はヨーロッパで、後にはアメリカで、イノベーションと経済成長に拍車をかけた。

参照
https://weirdpeople.fas.harvard.edu/qa-weird
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2024年12月01日

先住民の文化的健康と幸福とは何か？ ナラティブレビュー

「先住民の文化的健康（Indigenous cultural health）」は、新たに注目されている研究分野であり、先住民がその土地（Country）、文化、知識体系と持つ独自のつながりを反映しています。このナラティブレビューでは、文化、健康、幸福の相互作用に焦点を当て、入植植民地主義の文脈における「文化的健康」の概念を探求しています。このレビューは国際的な範囲を持ちながらも、主にオーストラリアにおける研究に焦点を当てています。

この研究では、ナラティブレビューの方法論を採用し、検索用語を設定した上で、英語の論文に限定してScopusとPubMedの2つのデータベースでタイトルと要約の検索を実施しました。その結果、以下の3つの主要テーマが特定されました：

Country（土地）：土地は健康にとって不可欠な要素であり、人々の健康と密接に結びついています。
文化：文化的実践は癒しの枠組みを提供し、人々、土地、文化の関係性を育むものです。
先住民の知識（Indigenous knowledges）：先住民の知識を尊重することは、健康と幸福を達成するための手段とされています。

「先住民の文化的健康」は、土地、人々、文化の相互関係を包含しており、先住民の知識と実践を統合した包括的なアプローチが求められます。オーストラリアでは、この文化的健康の核心要素は、継続する植民地主義という現代の文脈の中に位置付けられる必要があります。

このナラティブレビューは、健康格差に取り組み、先住民の幸福を向上させるために、文化を中心に据えたアプローチの重要性を強調しています。

参照
https://www.thelancet.com/journals/lanwpc/article/PIIS2666-6065(24)00214-1/fulltext
posted by ヤス at 07:41| Comment(0) | TrackBack(0) | 健康・メンタルヘルス | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2024年11月27日

同じ手法でも文化が異なれば、宣伝方法が異なる。リカバリーカレッジ実装の日英異文化比較：コーパス談話分析

「リカバリーカレッジ（以下、"RC" [Recovery College]）」は、精神的な悩みを抱える人々を支援する教育機関で、参加者一人一人のリカバリー（人生に意味や充足を感じること）やウェルビーイングを促進するコースを提供しています。RCは西洋諸国で始まり、現在では28か国に拡大し、それぞれの文化的背景に応じた運営が行われています。今回の研究では、異なる文化的特性を持つ日本とイギリスにおいて、RCがどのように公的に紹介されているのか、その宣伝表現のされ方を調査しました。

一般的に、文化的な特徴として、イギリスの主要文化は、個人主義と短期志向が特徴で、個人の目標や即時的な成果を重視する傾向があります。対して、日本の主要文化は、イギリスのそれと比較すると、集団主義と長期志向が特徴で、グループの調和や持続的な関係を重視します。

今回の研究の焦点として、日本にある13のRCとイギリスにある61のRCの宣伝資料（合計22,827語）を分析しました。この調査の目的は、各国の文化的価値観がRCの紹介方法にどのように影響しているかを明らかにすることでした。

主な発見として、まずは両国の宣伝に共通したものがありました。日本とイギリスのRCはどちらも、精神疾患の当事者が持つ「体験の価値」を強調しており、リカバリーのプロセスにおいて個人のストーリーが重要視されています。

それぞれの国で違った特徴もありました。日本の特徴としては、「関係性の重視」がありました。宣伝資料では、関係性、コミュニティの支援、そして集団のウェルビーイングを強調。その他の特徴としては、「長期的な視点」がありました。これは、持続的なリカバリーのプロセスや長期的な支援体制の重要性が強調されています。

イギリスの特徴としては、「個人の学び」が強調されていました。つまり、個人のスキル開発、自己の力を引き出すこと、自己主導の学びが中心。また、「短期的な目標」への焦点も顕著でした。即時的な成果や短期間での改善に重点が置かれていました。

日本ではRCは関係性であったり、長期的な視点に価値を置いて宣伝されている。つまり、日本のRC参加者は、集団主義や長期志向に基づいた体験を期待してRCに参加する傾向があると言えます。しかし、現在のRCの運営モデルは、西洋の個人主義や短期志向に影響されており、日本の文化的な期待（つまり、集団主義的で、長期志向に価値を置いた講座内容や運営）には、完全には応えられていない可能性があります。

つまり、RCをグローバルにより効果的にするためには、多様な文化的価値観を反映するよう運営モデルを適応させることが重要です。特に、日本のような集団主義的社会では、関係性や長期的な要素を統合することが必要です。これにより、RCは地域の文化に根ざした支援を提供でき、個人の回復をより効果的に促進できます。

文化の違いを認識し、それを取り入れることで、RCはより個人に寄り添った支援を提供し、さまざまな文化的背景における精神的な回復を促進することができます。

参照
https://link.springer.com/article/10.1007/s11469-024-01356-3
posted by ヤス at 19:52| Comment(0) | TrackBack(0) | 健康・メンタルヘルス | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする
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