2013年12月30日

プラシーボ手術は本当の手術と同じくらい有効


癒す心、治る力―自発的治癒とはなにか (角川文庫ソフィア)



新たな研究で

ひざ軟骨を損傷した患者の

痛み軽減やその他の症状に対して

プラシーボ手術が、本当のひざ手術と同じくらい

有効だという結果が出て、

これは整形外科界において最も一般的な

手術に対して物議をもたらすだろうと考えられています。


アメリカでは毎年70万人が

メニスカスと呼ばれる三日月型のひざ軟骨の

手術を受けると言われています。

ミニスカスはひざ上部と下部をつなぐ

ショック吸収の役割を担います。

ミニスカスが損傷すると

その軟骨破片が関節の動きを鈍らせ

痛みにつながると考えられています。

しかし、フィンランドの研究者たちは

2つのグループの患者を用意し、

1つには実際に手術を受けてもらい、

もう1つには手術を受けたと信じてもらった所、

1年後の診断で、2つのグループに大きな差はなかった

と報告しています。

手術後のフォローアップ調査では

実際に受けたグループに

痛み軽減度合いや人生の質度合いにおいて

より高い数字が出たものの、

12ヶ月後時点ではそういった差はなくなっていました。

今回の実験参加者は

実験の最初に、手術を受けるグループか

手術を受けないグループかに分けられることを

告げられます。


イギリスの医学教授、ジェフリー・カッツ(Jeffrey Katz)は

この結果が示すものは非常に価値があり、

医学的な手術の効果は短期的なものなのかもしれない、と言います。


こういった手術の最低限のプロセスでも

3000〜6000ドルかかります。

そして、これを年間で見たとき、

アメリカにおいては10億ドルに及ぶと

研究者たちは見積もっています。


しかし、この研究の弱点は

参加者数が146人と少ない事だ、

と何人かの外科医は言います。


フィンランドの研究者の一人、ヘルシンキ大学の

テッポ・ヤービネン教授(Teppo Jarvinen)は

今回の結果が手術過程を変えるかどうかはわからないが、

過去において、フィジカルセラピーが手術と同じくらい有効だと

研究でわかっていても、外科医は手術を勧めた。

外科医は自分が信じている事と、

自分が知っている事を混同させる癖がある、と言っています。



フィンランドの実験では

参加者は35〜65歳、

スポーツや事故など特定の出来事ではなく、

長期間に渡ってひざ軟骨損傷が現れた患者が対象でした。

彼らは関節鏡という

関節内の状況を見る装置を使いましたが、

プラシーボ手術のグループは

そこで軟骨の破片が見つかっても

それを取り除きませんでした。


薬においてのプラシーボ効果を調べた実験と同じように

同じような状況においてプラシーボ手術の違いを

評価することが最も効果的な方法だと考えました。


研究者たちは次は、患者が感じる、

「手術を受けるから治るだろう」といった

心理的な便益、これを無くした状況では

どういった結果が出るか調べようとしています。



ただ、今回のように

ナイフや切れるものを使った実験は

リスクを伴い、学会の許可がおりにくいのも事実です。

例えば、今年およそ2500件の薬に関するプラシーボ実験が

実施されたのに対し、

手術に関するプラシーボは150件だけでした。

そのため、今回のフィンランドの実験では

複雑損傷や過去にひざ手術を受けた患者は

参加者から除外して実験をしました。




参照

http://m.europe.wsj.com/articles/SB10001424052702304244904579278442014913458?mod=e2tw&mobile=y



奇跡的治癒とはなにか―外科医が学んだ生還者たちの難病克服の秘訣


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2013年11月09日

Review of the last session EH 131109



● fountain, spring 泉

I used to come to this fountain everyday.

私は以前、この泉を毎日訪れた。


● hibernate 冬眠する

Bears must eat a lot of food before they hibernate in their caves.

洞穴で冬眠する前に、クマは多くの食物を食べなければならない。


● responsibility 責任

This job is his responsibility.

この仕事は、彼の責任である。


● perspective 観点

From my perspective, the situation looks OK.

私の目から見ると、状況は良いように見える。


● appropriate, proper 適当な

Jeans are not appropriate for a formal party.

ジーパンは公式なパーティでは不適切だ。

※ appropriate は最後の”a”にアクセントを置くと「充当する、着服する」という意味になる。

Parliament appropriated two million pounds for flood control.

議会は水害対策費として 200 万ポンドの支出を承認した。



● intervene 介入する

The U.N. intervened in the civil war.

国連がその内戦に干渉した。



● frequently 頻繁に

That word is used frequently in the education field.

あの言葉は教育分野で頻繁に使われている。


● confirm 確認する

I confirm the facts with him.

私は事実を彼と確認する。




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2013年01月04日

カップルが別れる理由にはどういったものがあるか

カップルが別れる理由にはどういったものがあるのでしょうか?

レビーンとフリッツパトリック(Levine & Flitzpatrick)

がこれについて研究しました。



この2人の研究者は、カップルが別れるには、

6つの理由があると言います。


1.「突然消滅」

これは、新たに否定的な情報が見つかること

が原因で起きるそうです。

浮気が見つかって別れるのもこれですね。


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2.「機械的な不一致」

これは両者がお互いに

かみ合わない目標や価値感を持っていること。

また、関係性を築く中で、性格的に合っていないな、

とわかることもこれに入ります。



3.「交流の喪失」

カップルが関係性をよくしていこうと

お互いに働きかけないこと起こる。



4.「否定的なネットワーク」

家族や友達が、

二人の関係性に後ろ向きであることが別れる理由となる。



5.「自由の喪失」

相手が自分をコントロールしたり、

束縛されているようだから、

自分の自由がほしくて別れる。



6.「距離」

遠距離恋愛だったり、

相手が遠くに引っ越してしまったり。





今回の研究で、中でも特に多い別れる理由が、

交流の喪失、距離、自由の喪失、そして、突然消滅だという

結果が出たそうです。



参照

http://www.psychologytoday.com/blog/adventures-in-dating/201301/we-need-talk-how-and-why-we-break


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2012年12月22日

今できる具体的なことに集中する


Freeing Yourself from Anxiety: The 4-Step Plan to Overcome Worry and Create the Life You Want



先日、手にしたニューヨーク・タイムズの記事を書いておきます。

"When Daily Stress Gets in the Way of Life(日々のストレスが日常生活に支障をきたす時)"

とタイトルされた記事でした。



Freeing Yourself from Anxiety: The 4-Step Plan to Overcome Worry and Create the Life You Want

の著者、タマー・チャンスキー博士は

緊張症や不安障害のクライアントと長い間接してきました。


彼女いわく

災難が起きたとき、自分がコントロールできることに焦点を当てることが

よりよい結果につながる、と言っています。


ベストな決断は自分の心が、この先物事はよくならないだろうといった

予想をしていて、不安を抱いているときに下されるものではない。

最悪のシナリオを常に考えていると、大事なエネルギーは無駄使いされてしまう。

と述べていて、

今の自分に何ができるのかを具体的に考えることを薦めています。


そして、圧倒されるような困難に遭遇し、

不安で手も足も出ないときは

「今」に集中することだ、と言っています。



将来のことを先へ先へ考えすぎて不安をつのらせて

今の行動ができなくなるよりも、

今この瞬間自分は何ができるのかを考えて

行動していくことの大切さを彼女は述べています。




僕が集中的に勉強、そして実践しているゲシュタルトセラピーでも

「今ここ」を大事にします。


考えすぎるんじゃなくて、

今ここを感じること、

非常に大事なことだと思います。


参照

http://well.blogs.nytimes.com/2012/12/10/dont-let-stress-get-in-the-way-of-life/

http://tamarchansky.com/



Freeing Your Child from Anxiety: Powerful, Practical Solutions to Overcome Your Child's Fears, Worries, and Phobias

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2012年09月23日

老化による免疫低下の解決策がより明らかに


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アルバートアインシュタイン医学大学の研究で

老化がいかに免疫反応を鈍らせているのか、

その仕組みの一部がわかったそうです。


このネズミを使ってなされた実験によると

抗酸化物質を使うことで

免疫低下を防ぐことができるとわかったそうです。


研究の中心者、ローラ・サンタンブロギオ医師によると

老化に伴って免疫機能が落ちることはわかっていたが、

その仕組みは未だわかっていなかった。

今回ではその仕組みのいくつかが明確になったことで、

免疫反応を高める方法も明らかになった、と言っています。



新陳代謝をすると、

細胞内には自由基という攻撃物質が出来上がり、

若いうちは自由基を抗酸化酵素によって掃除するのですが、

年をとると抗酸化酵素の量が減り、

自由基は細胞内の分子を攻撃します。



この研究では老化に伴う酸素ストレスが

免疫細胞のひとつ「樹状細胞」の活動を妨げることがわかりました。

樹状細胞は免疫体系の門番的な役割をします。


樹状細胞は悪い物質が入ってくると、

それを明確にし、細胞内に

「ここに悪者がいる。退治しなさい」と命令を出します。


今回のネズミを使った実験で、

樹状細胞を減らして実験すると、

やはり顕著な免疫低下が見られたそうです。


そして、抗酸化物質を注入されたネズミは

高い免疫力を示したそうです。


朝から元気に過ごしたい方に!



研究者たちはこれは将来的に

人間の老化による免疫低下に対しても

明るい材料になると考えています。


一つの推測としては、

多くの老人が免疫力低下に悩んでいるので

ワクチンを打つ前に、抗酸化物質を注入することで

病気感染に対して更なる効果を期待できるのでは、

と考えています。



NHKスペシャル 驚異の小宇宙 人体III 遺伝子~DNA 第4集 命を刻む時計の秘密~老化と死の設計図~ [DVD]

参照

http://www.einstein.yu.edu/news/releases/811/study-shows-how-aging-impairs-immune-response/

posted by ヤス at 17:15| Comment(0) | TrackBack(0) | 読書 | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする